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看護学校での勉強? -国試編 その25-'`ィ(∵ ∩

以前、レビューの作り方 (押すと飛びます)を紹介したんですが、




その方法ちゃんと続けてみてます。笑  (普段、あまり続かないので…)





最終学年のみなさんはそろそろ実習も終わって、

やっと国試に向かって本腰入れる時期でしょうか?






私もだらけないようにレビュー作り励んでいこうと思います♪









********問題に関しての質問はいっさい受け付けていないのでご了承ください。( ;′・J・)ゞ********










◆121 50歳の男性.出張の多い会社員.右真珠腫性中耳炎で鼓室形成術を受けた.術後経過は順調で耳痛はない.退院に向けた生活指導で適切なのはどれか.


1.洗髪時は耳栓を使用する.

2.飛行機の利用は問題ない.

3.耳垢はこまめに除去する.

4.食事は流動食にする.









正解 : 


感染の原因になるため,外耳道への水の侵入を防ぐ必要がある.












◆122 流産で正しいのはどれか.



1:胎盤が完成された後の時期が多い.

2:妊娠12週未満に妊娠が中断した場合をいう.

3:切迫流産の主な症状は性器出血と下腹部痛である.

4:死亡胎児と付属物の一部とが子宮内に残存するのは稽留流産である.











正解 : 



−解説−

1:自然流産の頻度は全妊娠の約10~15%で,胎盤が完成する前の妊娠12週までの早期流産が多く,その中でも妊娠8週までの超音波断層法で胎児が見えてくる前の流産が大半をしめる.早期流産の半数以上は染色体異常等,胎児側因子による.胎盤が完成してくる12週以降22週未満の後期流産は少ない. 
2:流産とは,胎児が子宮外で生存可能な時期以前(妊娠22週未満)に,胎児および胎児付属物が娩出され,妊娠が中断することをいう.
3:性器出血と下腹部痛を認めても,胎児心拍が確認されている場合は,その後症状は軽快し順調にいくことが多い.
4:稽留流産とは,死亡胎児・胎芽と付属物がそのまま子宮内に停滞して,症状がない状態をいう.子宮内と死亡胎児と付属物の一部とが子宮内に残存するのは,不全流産という.












◆123 ジギタリスの副作用でないものはどれ? 


1.嘔気・嘔吐 

2.不整脈 

3.便秘 

4.めまい










正解 : 3.便秘


 ジギタリスは,心収縮力増強作用による心不全の改善や,房室伝導の抑制作用による頻脈性不整脈の治療に用いられます.ジギタリスは有効な量と中毒量の差が小さく,コントロールが難しい薬です.血中濃度が高くなりすぎると中毒症状として悪心・嘔吐,不整脈,めまいなどが生じます.またこの他にも下痢や視覚障害が生じることが知られています.ジギタリスはカリウム値が下がっている時に中毒になりやすいため,低カリウム血症をきたしやすい,ループ利尿薬,サイアザイド系利尿薬と併用する場合には注意が必要です.









◆124 肝硬変患者の腹水貯留に関連するのはどれ? 


1.アルブミンの低下 

2.プロトロンビン時間の延長 

3.γ-GTPの上昇 

4.血中アンモニアの上昇









正解 : 1.アルブミンの低下


 腹腔内には健康な人でも少量の腹腔液が存在しますが,腹水とはこれが病的に増加したものをいいます.肝硬変で腹水がたまる原因にはいくつかあります.肝臓でアルブミンが合成されなくなることにより,血漿の膠質浸透圧が下がり,血漿成分が腹腔に漏れていくのもその原因の一つです.アルブミンは血清蛋白のなかでも膠質浸透圧を維持する蛋白分画でした.








◆125 ウイルス感染後の長期の獲得免疫に関わるのはどれ? 


1.メモリー(記憶)T細胞 

2.好酸球 

3.好中球 

4.肥満細胞








正解 : 1.メモリー(記憶)T細胞


 メモリー(記憶)T細胞は,獲得免疫に関わります.獲得免疫とは,生後の感染や予防接種によって体内に侵入した抗原を記憶し,それに対する抗原抗体反応を起こさせるように準備しておく抗原特異的な免疫反応です.一方,自然免疫とは,生まれながらに持つ抗原非特異的な免疫反応で,長期にわたる防御機能は得られません.












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