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看護学校での勉強? -国試編 その37-(ノ∵)ノ゙


おはようございます~。






久しぶりに問題でも載せていこうかなぁ~と思ったので

やっていこうと思います!



どうせ、ヒマ人なのでw 




自分も勉強していけるしね☀






国試問題 <「みんなはいくつ分っかるかなー?? ちゃんと復習してね~。← 」



********問題に関しての質問はいっさい受け付けていないのでご了承ください。( ;′・J・)ゞ********






◆181 フィジカルアセスメントの説明で間違っているのはどれ?


1.問診では患者さんの主観的な情報を引き出すことが重要なポイントとなる

2.五感を使って行うアセスメントをフィジカルイグザミネーションという

3.どんな疾患でもフィジカルアセスメントを極めることで、見当をつけることができる

4.フィジカルアセスメントでは、患者さんの情報を元に、患者さんが必要としている看護は何かを導き出すことが大切











正解 : 3.どんな疾患でもフィジカルアセスメントを極めることで、見当をつけることができる


フィジカルアセスメントだけで疾患を見極められることはありません。問診で得た主観的情報(S情報)と、検査やフィジカルイグザミネーションで得られた客観的情報(O情報)を合わせて総合的に分析・解釈したうえで、患者さんに必要な治療・ケアにつなげていきます。







◆182 意識レベルを評価するスケール、JCSで「Ⅱ-20」にあたる状態はどれ?



1.自分の名前や生年月日が言えない

2.大声で呼びかける、または体をゆさぶると開眼する

3.痛み刺激で少し手足を動かす

4.痛み刺激に全く反応しない











正解 : 2.大声で呼びかける、または体をゆさぶると開眼する



JCSの評価のポイントは、「覚醒するかどうか」です。刺激しなくても覚醒している状態を1桁の数字で、呼びかけや痛みなどの刺激によって覚醒する状態を2桁の数字で、刺激しても覚醒しない状態を3桁の数字で示し、さらにそれらをⅠ~Ⅲの3段階に分けた全9段階で評価します。







◆183 呼吸音の聴取の仕方で間違っているのはどれ?2つ選んで。


1.左右交互に対称的に聴取する

2.聴診器は、ベル型の面を使用する

3.患者さんには口を開けた状態でやや大きめな呼吸を繰り返してもらう

4.呼吸音は、聴こえる部位により、気管(支)音、気管支肺胞音、肺胞音の3つに分けられるが、聴取する際はどれか1カ所を聴く










正解 : 2 、4



呼吸音を聴く際に使用するのは膜型の面なので、2は誤り。呼吸音は、気管(支)音、気管支肺胞音、肺胞音すべてのエリアを聴取するので、4も誤りになります。異常呼吸音を判断するためには、正常な呼吸音がどんな音なのかを知っておきましょう。また、1カ所につき最低1呼吸以上聴取します。





◆184 異常呼吸音「ファイン・クラックル」の説明で正しいのはどれ?


1.パチパチという細かい破裂音 - 細かい断続性副雑音

2.ブクブクという低くて長い音 - 粗い断続性副雑音

3.グーグーなど、いびきのような連続音 - 低調性連続性副雑音

4.ヒューヒューなど、高めの連続音 - 高調性連続性副雑音








正解 : 


1は間質性肺炎や肺気腫などで聴かれる呼吸音で、ファイン・クラックル、別名で捻髪音とも呼ばれます。
2はコース・クラックルと呼ばれ、肺水腫、細菌性肺炎、肺炎、慢性気管支炎などで聴かれます。3はポリープ様肺門部肺がんなどで聴かれる異常呼吸音でロンカイといい、4は気管支喘息、肺気腫、肺水腫などで聴かれるウィーズと呼ばれる異常呼吸音です。









◆185 正常な呼吸の気管支音についての説明で間違っているのはどれ?


1.声門部を流れる時に空気が渦状になって生じる

2.呼気より吸気のほうが長い

3.高く強い音が聴こえる

4.咽頭直下や背面の肩甲骨部の気管上で聴こえる









正解 : 


正常な呼吸音では、気管支音は吸気より呼気のほうが長く聴こえます。
いっぽう、気管支肺胞音では吸気と呼気が同じくらいの長さで聴こえ、肺胞音では吸気が呼気より長く聴取できます。









やっぱり、看護って面白いなぁ。









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